此物一出，地球上再无近视眼？这是真的吗？
摘要: 此物一出，地球上再无近视眼？这是真的吗？这两天朋友圈被这样一条微信刷屏了说：不用多久，近视眼将被消灭！？姥姥也收到来自社会各界的问候不对，是咨询大部分都是近视小朋友的家长那么，这个消息是否属实姥姥在这 ...
 此物一出，地球上再无近视眼？这是真的吗？这两天 朋友圈被这样一条微信刷屏了 说：不用多久，近视眼将被消灭！？ 姥姥也收到来自社会各界的问候 不对，是咨询 大部分都是近视小朋友的家长 那么，这个消息是否属实 姥姥在这里做一次统一回复 让我们开始吧 Let's go ﹀ ﹀ ﹀ 其实，新闻中提到的技术并非“空前绝后”，与之相似的技术早在2005年就已出现，并且在全球60多个国家进行了50万例。 丨这项技术就是 ICL （以下内容取自Wikipedia） 可植入式隐形眼镜 ICL，Implantable Contact Lens 是一种胶原聚合物材料制成软弹性凝胶镜片。 ICL手术可以替代LASIK在屈光手术中用于纠正近视。它备受欢迎的原因在于手术不切除眼角膜组织，并且能够产生高质量的视觉效果，是一种高端的近视眼矫正方案。 1953年，意大利医生BenedettoStrampelli首次成功地在眼前房植入了人工晶体来纠正近视。然而，此前房型人工晶体临床试验中发现一些并发症，包括角膜内皮细胞的缓慢流失、虹膜收缩以及周边前房粘连和瞳孔成椭圆形等。 1986年，费奥多罗夫设计了第一个后房型人工晶体，从而消除了大部分并发症。 现在使用最广的后房型有晶体眼中，人工晶体是由STAAR Surgical公司生产制造的Visian ICL V4；2005年获得了美国食品和药物管理局（FDA）的批准；目前在全球被30万用户使用。 ICL手术 手术是在局部麻醉的情况下进行的，整个手术过程患者保持清醒状态。ICL优越性在于其采用独特材料胶原聚合物，它能够灵活地将被绕成卷并推注到ICL专用注射器的尖端，然后通过一个很小的切口（2.2毫米）植入到眼后房。这个过程通常不超过十分钟。手术后，患者能够立刻恢复视力，通常完全康复的时间为1-2天。 丨姥姥想到一个通俗的栗子：很像隆胸手术 ICL与LASIK（准分子激光手术）区别 国内更为常见的屈光手术为LASIK（准分子激光手术），通过改变角膜的屈光力来提高视力。LASIK手术和ICL的区别就在于，LASIK是在眼角膜（Keratoconus）上进行手术，而ICL是在保持角膜结构的情况下，在眼后房插入晶状体。 如果视力在以后随着年龄的增长有所变化，那么ICL可以取出或者是替换，而LASIK手术则不能恢复已切除的角膜组织。 适宜人群 1.屈光稳定的成年人 2.屈光度200到2000。 不适人群 1.未成年人 2.患者荷尔蒙不稳定的人群如孕妇、哺乳期的妇女等，她们屈光度不稳定的可能性更大，因此术前应和医生讨论。 3.如患者自身患有免疫性疾病或免疫缺陷状态如糖尿病等。以及正在服用的一些药物（如维甲酸和类固醇），那么这些情况都有可能妨碍眼内治疗手术的疗效。 4.眼创伤。 后遗症 任何医疗手段都存在着一定的风险，ICL的风险是引起初期白内障。 先别忙高兴 你是不是应该问一下价钱呢？ 在疯传的那条微信中，称这样的手术大约花费（折合成人民币）6739元。然而并不是！ 姥姥的调查发现，花费可能远不止这些—— 美国Dr Shop网站（很像中国的春雨医生）上介绍，单单一片（单眼）ICL镜片的价格约为1500~5000美元，平均为3500美元，这还不包括检查费用以及复查的费用。 随后姥姥拨通了上海仁爱医院的咨询热线 因为该医院的官网宣传可以实施ICL手术 咨询结果如下 姥姥：我想咨询一下网上说的人工晶体植入治疗近视。 护士：您近视多少度呀？ 姥姥：一个900一个750（完了，暴露了） 护士：这个度数可以考虑做激光呀，晶体植入我们一般建议高度数才做。（这个度数还不算高，这是在夸我吗？） 姥姥：可是网上说这个比激光安全嘛。 护士：这个费用有点高啊。 （费用高不是收益高吗，怎么反而不推荐呢？莫非这就是传说中的“业界良心”？） 姥姥：费用我可以接受。（姥姥有钱！） 护士：哦，您稍等一下。（给姥姥听了一段电子音乐） ... 护士：这个费用的话大约在单眼一万五左右。 姥姥：好的，谢谢。 看来，即使已经开展这项手术的医院 也未必很拿他当回事儿 ... 为什么一项存在已久的技术 在朋友圈掀起如此大的波澜呢？ 那是因为出现了更天马行空的设想 号称人类可以拥有超人一样的视力 近期这则新闻的主角是：Garth Webb 现任加拿大 Ocumetics 科技公司的CEO。 在TED演讲中，Garth Webb是这样介绍自己的 （以下内容翻译自Garth Webb的TED演讲） 我4岁的时候立志成为一名职业牛仔。可是到8岁的时候就因为视力问题而戴上了眼镜；显然，眼镜和牛仔很不般配（这是歧视戴眼镜的牛仔吗），从那以后我对眼镜就特别憎恨！于是，我修正我的志向，成为了一名验光师。（这不科学啊） 25年前，近视激光手术被发明了，我说：哇哦，近视问题可以解决了。 但其实，人类的眼睛里还有一组镜片，他们会不断的发生变化，使得你的视力再次出现问题。这让我萌生了研究仿生镜片（Bionic Lens）的想法。 终于，我们有了突破。 只要将比指尖还小的仿生镜片植入眼内，就可以矫正视力并且提高到正常视力的3倍；和照相机镜头十分相似。（不过，截止目前，包括该公司官网上都没有公布产品背后的原理是什么，同时也找不到任何患者的证言） 不仅如此，未来我们的镜片还可以与手机相连；你可以将你看到的景象与全球千千万万人分享。（听起来是GoogleGlass的眼内版） 以上内容翻译自Garth Webb的TED演讲 并非作者观点 2015年5月，英国BBC NEWS报道了这项“黑科技”， 顿时引起轩然大波，全球媒体纷纷报道 这里介绍其中一家 ▼ 主持人的报道全部援引厂家的官方内容以及BBC等其他媒体的评论。换句话说，其实他们既没见过产品，也没采访过发明人、眼科医生以及患者。 这位主持人更加兴奋，他表示说：虽然自己的视力已经是20/20（相当于国内习惯说的1.0）但听说这种镜片植入后可以三倍提高视力，他还是想尝试的。（是的，今后偷窥女主持人就更加方便了）。 那么，这项技术 是否真的像发明人所描述的那样神奇呢 通过浏览其官网 http://ocumetics.com 以及其他相关评论 我可以得到的信息大致是如下 第一 IOL并非大家所简单理解是一种“仿生镜片”，其实是一种手术。只要是手术就存在一定的风险。温州医科大学附属眼视光医院副院长陈浩先生表示，IOL是眼内手术，风险应当比眼表手术（LASIK）更高。 第二 IOL并不适合青少年儿童，因为儿童的屈光度尚未稳定，不可能每年做一次手术换一次人工晶体。同时，也说明该产品并不能消灭近视眼，只是想消灭眼镜而已。 第三 该技术刚刚通过了动物实验，现在才开始临床实验；要通过加拿大和欧洲的官方审批预计还要大约两年时间；获得美国FDA的批准则需要至少两年以上。因此，“2017年在澳洲上市”是媒体断章取义，事实是在澳洲开展临床实验。要在国内实施该手术，掐指一算应该在五年左右，因为CFDA还会要求在国内做临床。 第四 近视激光手术已经开展了20年，目前仍备受争议；IOL手术目前还在临床阶段，是否存在后遗症还需要时间去考证。 第五 关于该镜片的价格，目前Ocumetics官网说明的是3200加元一片（换算成人民币为32466元一副）。但如果未来在国内上市，还会增加相关诊断、手术、复查等费用。 第七 人的视力极限受到视网膜视觉细胞“分辨率”的影响，所以是否能够实现3.0的视力，并不是IOL可以实现的。就好像李安的最新电影采用4K高分辨率、每秒120帧拍摄，但国内很少有能够真实呈现的电影院。 第八 手术对患者有一定要求，对开展手术的医院也有一定要求，并且价格不菲。短期内 还不可能取代眼镜或隐形眼镜。如同近视手术不是人人都会去做一样；比如他们.. 以上8点应该可以满足各位 强烈而迫切的好奇心了吧 如果你发现上面缺少了第六点 恭喜你的眼睛是非常尖锐的 那就快把这篇章转发给别人吧 最后相对眼镜同行说几句： 各位眼镜同行： 大家好！ 科技进步就是为了给人们更多选择。 300年前，人们发明了眼镜（确切的说是验光配镜），这本身就是一种进步，有了它的出现，各种屈光不正的患者才能恢复良好视力。 40年前，人们发明了软性隐形眼镜，相对于框架眼镜而言，它更加方便。 20年前，人们发明了近视激光手术，一些人可以不用戴眼镜； 10年前，人们发明了人工晶体植入来矫正近视； 未来，还会有更多的选择… 而作为眼镜从业者，一方面先把自己份内的事儿做做好，另一方面应积极开拓装饰性眼镜、防护性眼镜的市场。就好像现在人们买衣服不再是为了御寒或者遮羞，而是为了扮美一样，每一件商品都可能会变换属性而继续存在。 被消灭的只能是恐龙，因为它不善于改变。 祝顺 沈姥姥 2016.10.26 |
