负责任的牙医会把这些知识告诉自己的朋友们

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负责任的牙医会把这些知识告诉自己的朋友们

很多患者不明白什么是根管治疗。

的确，相比于拔牙、洗牙、补牙这些比较容易理解的概念，根管治疗这一专业词汇对患者来说比较陌生。

为了解决大家的困惑，整理了根管治疗的相关知识，包括什么是根管治疗，具体治疗过程以及治疗过程中的常见问题。

一、什么是根管治疗?

根管治疗术又称牙髓治疗，是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。

二、哪些情况需要做根管治疗?

一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

三、根管治疗要多长时间、具体过程是怎样的?

一般来说，根管治疗需要就诊2-4次，用时2-3周。根管治疗通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。

首先会清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，接下来测量根管长度，并适当扩大根管(即根管预备过程)，然后在根管内封药消毒，最后用药物充填根管。

四、为什么根管治疗需要杀神经?

当牙髓已遭受感染或不可复性损害时，如果牙髓还有部分活力，此时病人就会感到疼痛，为了减轻患者的症状，同时将病变牙髓清理干净，防止感染的进一步发展，就需要拔除牙髓神经，进行根管治疗。

五、为什么根管治疗需要拍多张牙片?

根管治疗时，拍牙片是很有必要的，并且至少要保证3张牙片。

第一张在治疗前，帮助医生了解牙根的基本情况，制定治疗计划;

第二张在治疗中，帮助医生了解治疗情况，如根管预备是否到位等，并制定下一步治疗方案;

第三张是在治疗结束后，帮助判定根管充填质量，发现问题及时补救。

六、根管治疗后为什么还需要做全冠保护?

很多病人不理解，为什么在根管治疗后，牙齿不疼了，补上就可以了，为什么还要做全冠保护，觉得没有必要。

事实上在根管治疗后，没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆，剩余的牙冠部分很容易折断劈裂，导致牙齿使用寿命减少，因此根管治疗后需做全冠对其进行保护。

七、根管治疗是否安全?

根管治疗的确是较为复杂，使用的器械多，步骤多，需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。目前技术已比较成熟，临床报告显示，根管治疗 的成功率大概是80%——90%，是目前保存患牙最好的治疗方法。

需要特别注意的是，大家一定要到正规医院及牙科诊所进行根管治疗，这样才能真正保证就诊的安全。

看过以上7点内容，有没有对根管治疗有了比较清晰的理解了呢? 其实，根管治疗并不可怕，只是稍微有点复杂，但是它绝对是保护患牙的非常有效的方法。

聊完根管治疗，为大家介绍镶牙都有哪些种类。

一、固定类

(1)普通镍铬合金烤瓷：

优点：价格低廉、经济实惠；

缺点：牙龈容易着色，出现牙龈发黑、发灰的现象。内冠是由贱金属镍铬合金铸造而成，在复杂的口腔环境中，暴露在口腔中的金属部分会慢慢分解，并释放黑色的氧化物，导致局部组织染色，这也就是该种修复体会导致牙龈黑线的最重要原因。

据报道亚洲女性有20%对镍金属过敏。镍、铍离子对人体致敏致癌性有相关报道但尚存争议。

(2)钴铬合金烤瓷牙：

当很多患者无法承受贵金属烤瓷牙昂贵的费用，而对普通镍铬合金烤瓷的金属材质持有疑问时，实用又经济的钴铬合金将是最理性的选择。

钴铬合金最早用于制作人工关节，具有良好的生物相容性，现已广泛应用到口腔修复领域，由于其不含有对人体有害的镍元素与铍元素，安全可靠且合理的价格已成为广大患者理想选择。但对光线通透性差前牙修复在荧光灯下发青黑色。

(3)纯钛烤瓷牙：

优点：

1、具有极低的热传导对活髓牙无刺激。

2、钛金属比重仅为金德1/4，钴铬金属的1/2。强度是金属之最。

3、钛对X线呈半阻射，是其它金属材料不具有的。

4、钛金属具有极好的生物相容性及耐腐蚀性。不刺激牙龈萎缩，不变色，不红肿，安全可靠。

缺点是纯钛金属特性导致与瓷层结合不佳，咀嚼力过大时易崩瓷

（4）贵金属烤瓷牙：

金铂合金烤瓷冠，金沉积烤瓷冠，银钯合金烤瓷冠合称为贵金属烤瓷冠，内冠分别为金铂合金、99.99%的电镀纯金，银钯金合金，它们均属于惰性金属生物相容性优异、金瓷结合力超强、颜色柔和无黑影折射不影响磁共振等仪器检查。成为代替纯钛和钛合金烤瓷的最佳选择。

(5)铸瓷

e-max全瓷系统经过15年的临床验证，二千五百万个修复体的戴入证明了它具有长期的真实自然效果；优异的生物相容性，理想的光线通透性，完美的美容效果，目前临床上拥有大量成功美容修复病例。但其硬度不如氧化锆全瓷冠高，不适合后牙固定桥义齿设计。

(6)电脑切削氧化锆全瓷

计算机辅助设计全自动机械切削氧化锆全瓷牙，专门设计用于前颚的前臼齿具有无与伦比的透光性与强度，可以实现最佳的美学效果，可使用传统粘合方法。缺点是目前费用较高。

（7）瓷贴面：

如果牙齿没有较大的缺损，而只是色泽不佳，建议您采用这种口腔美容最微创的修复方式，可达到近乎完美的美学效果。

它是通过将牙齿唇颊侧表面均匀地磨除一层（约0.3-0.5mm）后，用牙科专用瓷性材料重塑牙齿外形和色泽，因为可以精确控制牙齿颜色指标，因此美容效果很好，耐磨性与牙齿相近。

优点：牙齿磨除量只相当于常规烤瓷修复的1/3左右，而且不破坏邻接点与舌侧牙齿硬组织，口感不发生变化。透光性，美容效果显著。

(8)种植牙

种植牙就是将高科技人工合成材料制成的种植体一端植入缺失区的牙槽骨内，另一端暴露于口腔，在暴露端制作形态逼真的假牙，是由种植体和种植体支持的上部结构组成的。

通俗地讲，种植牙就是通过牙槽外科手术将人工材料制成的种植体植入缺牙区牙槽骨中，作为人工牙根，然后以此为基础修复缺失牙。种植牙的手术很小并且安全，无需住院，手术完全无痛，术后即可进食。

二、活动类

（1）可摘局部义齿

缺牙比较多，可以选择这种铸造钢托的可摘活动义齿，价格低廉，容易清洗。

（2）隐形义齿

适合于前牙区过渡性义齿修复。无卡环设计美观固位好。因对牙龈有压迫刺激不应长期使用。

（3）全口义齿

老年人牙齿全部缺失，就要考虑镶全口了，最常见的就是这种，当然也可以选择种植，种植效果好，费用也较高

三、固定+活动类

传统的活动假牙不时都会看到用于义齿固位的金属卡环，非常影响美观。在临床工作中，患者常会向医生提出这样的要求：“医生，您能不能把假牙上的金属挂钩去掉，我不希望露出金属”。

要在以前，患者只能得到否定的答复；现代的牙科工艺将圆这些患者朋友的美观梦，完全可以实现。

（1）套筒冠附着体：
      

利用套筒冠的内外双重冠结构，把假牙与基牙连接起来的修复形式。套筒冠由内冠和外冠组成，内冠粘固在基牙上，外冠与假牙其他组成部分连接成整体，义齿通过内冠与外冠之间的摩擦作用产生固位力，使义齿取得良好的固位

套筒冠义齿具有独一无二的特点：一如其他所有精密附着体，它能将活动义齿的自行摘戴、易于清洁的优点与固定义齿的功能恢复良好、异物感小的长处有机结合，尤其适合牙周病经过治疗后的义齿修复，能很好的起到牙周夹板的效果。

（2）MK1精密附着体

MK1精密附着体的设计与临床试验成功，代表了当今牙科工艺技术发展的最新水平。该系统功能性很强，患者可简单方便地进行摘戴。其适用范围从用于牙间隙修复，到单侧和双侧游离缺失修复，至余留单颗牙或桩冠连接等适应症。

（3）栓道式精密附着体

是缺牙多不能直接做固定义齿修复的最佳设计，优点有：

1、固位力强，稳定性好，完美恢复缺失牙功能。

2、美观不露金属。

3、基托面积小，异物感小。

4、方便患者自行清洁。

（4）球形精密附着体

（5）太极扣

太极扣是我们为配合专业牙医的需求而开发的用于可摘修复体的一种简单、可靠、高适应性的附着体系统。太极扣是目前得到最广泛认可的弹性牙科附着体。

在可摘局部义齿治疗、牙支持和种植体支持的覆盖义齿病例中，太极扣是经验丰富和刚刚开始精密附着体制作的牙科业内人士的最佳选择。每个月，世界范围内，牙医指定，技工制做成千上万个太极扣固位修复体。同时病人们毫无顾忌的使用它们。

（6）磁性附着体

保存残冠、残根做覆盖义齿，利用磁铁的磁性增强固位力；采用日本进口磁铁，固位良好咀嚼效率高 比全口义齿的稳定固位显著提高。

以上是目前牙齿缺失后的主要几种修复方式，根据您缺牙的情况总有一款适合您。

提到镶牙，普通老百姓都会觉得有些贵，怎样做才能在口腔方面花费得最少呢？——定期口腔检查。

定期检查口腔的重要性

个别口腔护理辅导牙科医生会按我们的口腔健康状况，提供专业的口腔护理建议如使用牙线方法、清洁矫齿器的方法、饮食建议等。

预防为本的治疗牙科医生会为我们进行一些以预防为本的治疗如洗牙、涂上牙纹防蛀剂、或牙面氟化物剂等，以预防口腔疾病。

及早诊断和治疗口腔疾病许多口腔疾病如蛀牙、牙周病等开始时都是没有症状的，肉眼也察觉不到，但牙科医生却能诊断出来，并作出治疗。

全面看顾为了确保我们的口腔健康，全面的口腔检查是必要的。这些检查包括：假牙是否合戴、已修补的牙齿的情况等等，万一有问题出现，牙科医生便能作出及时的处理。

该隔多久检查牙齿一次?

对一般人来说，可每年检查牙齿一次。但一些高危或有特别需要的人士，就需要6个月检查口腔一次。

这些有特别需要的人士包括：

残疾人士由于残疾人士在保持基本口腔生方面出现困难，他们会深受牙周病及蛀牙的威胁。

头部和颈部曾接受电疗的人士在放疗过程中，口腔的正常组织会受影响，引致唾液分泌减少、口腔黏膜发炎等及容易患上蛀牙及牙周病。

吸烟人士吸烟者患牙周病的机会比非吸烟者高出五倍。

患有严重口腔疾病人士一些患有严重蛀牙、牙周病、口腔癌、腭裂┅等人士，需要接受较频繁的口腔检查，以确保口腔健康。

患有系统性疾病人士患有糖尿病、血友病、爱滋病等人士，身体的免疫系统会受到妨碍，抵抗病菌的能力相应降低。如果口腔不够清洁，在牙齿表面的牙菌膜就会十分容易引致牙周病。并且，牙周病的病情会迅速恶化，变成严重的牙周病。

口腔检查的服务包括哪些？

记录口腔健康状况、提供改善清洁牙齿技巧的建议、度身订造一个良好的饮食建议、如有需要，会进行X-光检查、按需要制订治疗计划。

定期检查是牙医可以为大家做的，可是日常的口腔保健就要靠您自己了。国际上受到广泛承认的刷牙方法称为bass刷牙法。

巴斯刷牙法(The Bass Method)，又称贝式法或水平颤动法，是一种有效去除龈缘附近及龈沟内菌斑的方法。是由美国牙科协会推荐的一种有效去除龈缘附近及龈沟内菌斑的方法。

具体怎么刷？

1.将牙刷对准牙齿与牙龈交接的地方。刷毛与牙齿大致呈45°角，同时将刷毛向牙齿轻压，使刷毛略呈圆弧，牙刷侧边与牙齿有相当大的接触。

2.牙刷定位后，开始作短距离的水平运动，两颗到三颗牙前后来回约刷10次。

3.上颚后牙的舌侧部分是较不易刷的地方，刷毛仍对准牙齿与牙龈的交接处，刷柄要贴近大门牙。

4.刷咬合面时，也是两颗两颗牙，来回的刷。咬合面上的天然窝沟不容易刷干净，要用力些刷哦。

5.刷门牙的时候有点特殊，要把牙刷竖起来，一颗一颗的上下来回刷，内外都要刷到。

6.只要循序的刷便不会有遗漏。每个区域刷30秒左右。

一区：先刷左边上面
二区：再刷左边下面
三区 : 刷刷右边上面
四区 : 再刷右边下面
五区 : 单独刷上下门牙

7.刷完所有牙齿后，轻轻的刷舌头表面，清水漱口就大功告成啦。

一名专业的牙医能为您做些什么

牙科医生是我们的好朋友，可以照顾我们的牙齿，确保我们的牙齿健康。

牙科工具小百科

小镜子：让牙科医生容易看清楚口腔里的情况

探牙棒：用来检查牙齿

牙椅：让你舒适地坐躺，接受口腔检查，它会升高或降低，十分有趣

百搭钳子：用来夹取物品，例如棉花棒，以便把牙齿抹干净

吹气枪：会喷出水和空气，清洁牙齿

唾液吸管：吸去口腔内的唾液和碎屑

牙科医生会帮助大家做些什么？

指导我们刷牙的方法

检查牙齿是否健康

替我们治疗口腔疾病

为我们的牙齿涂抹窝沟封闭剂、高浓度氟化物等，以减少牙齿生病的机会

替牙齿照X光片

为我们解答有关口腔的问题

每年请牙科医生为你检查牙齿很重要，听牙医的话，跟牙医合作愉快，才能让牙齿的健康成长哦！

作为牙医，我要提醒大家：

牙齿的健康不容小觑，注重护牙小细节，更有益于保持口腔健康。关于各种护牙小知识，拔牙、换牙、刷牙甚至是口腔溃疡等，都有哪些需要注意的呢?

一、拔牙：

1）请在确保吃饱饭的情况下来拔牙，女性朋友则要避开月经期。

2）拔牙有很多禁忌，如果你身体有什么其他的疾病等，请及时跟医生说明。

二、关节痛：

1）常为颞下颌关节痛，常发生在耳朵前面，张大嘴巴的时候会痛，有时还会响。　

2）关节痛，平时应避免不停地说话，也需避免吃大块食物，苹果等最好切片。

三、口腔溃疡：

1）一般情况下，口腔溃疡都是可自愈的，所以以控制症状为主，但溃疡长期不愈合，或变大， 或流血感染，还是去检查为好。

2）用盐水漱口，保持口腔清洁，可有效预防口腔溃疡。

四、孩子换牙：

1）能够自然替换总是最好的。需拔牙情况：松得很厉害；大牙长出来，乳牙还没掉；牙齿老是发炎，流脓。

2）嘱咐你的孩子用两边嚼东西，别吃太精细的东西，好利于骨头的生长。

五、刷牙：

1）许多人在洗牙后会问牙石的原因，知道是刷牙没刷干净之后常会问，“用什么牙膏才好?”其实是一个误区，牙膏只是一个摩擦剂，反而刷牙的方法才是重点。

2）单纯横刷竖刷不可取，采用巴斯刷牙法，即“横颤竖向移动”，最适合。

六、根管治疗：

1）请不要以为牙不痛了就没事而不去复诊，不彻底治疗的牙齿很容易会疼痛复发。

2）如果你已完成了根管治疗，最好再做个牙套，因为不做牙套的牙齿容易裂开，会让你前功尽弃。

牙齿，是一个人身上最坚固的部位，但又是最容易被伤害的一个部位，因此我们更需细心呵护。为了身体的健康，请从细节做起，保护牙齿健康，保护口腔健康。

对于什么样的口腔医疗机构是不能选择的，总结出以下几点，希望大家仔细判断。

如果遇到这样牙医请你离开：

1、根管治疗后不拍片的；

2、做根管治疗保证永不疼的；

3、做美容冠的；

4、告诉种植牙是终身的；

5、要见洽谈师的；

6、拔牙不问身体状况的；

7、烤瓷牙包用一辈子的；

8、操作不戴手套的；

9、说乳牙不用治疗的；

10、不检查牙周情况的；

11、消毒室杂乱无章的；

12、快速正畸的。

祝大家知足常乐，笑口常开，爱牙日快乐

文章，图片来源：互联网