[爱平论坛] 哮喘的诊断和治疗

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哮喘的诊断和治疗

隋爱平医师  
乔治城大学医学院家庭医学科临床助理教授

    哮喘是常见的呼吸道疾病，在世界范围内影响成千上万人的生活。它主要由于肺脏内小气道的缩窄所引起。这种缩窄通常是可逆性的，但偶尔也可变成持续性的，又称为哮喘持续状态。哮喘由许多遗传和环境因素共同引起。其症状包括气喘、咳嗽、胸闷以及气短。

    哮喘的严重程度在决定哮喘的治疗中占有重要地位。哮喘一般分为轻型、中型和重型。此病的成功治疗取决于下列三个因素：(1). 控制引起哮喘的原因；(2). 定期监测症状和肺功能；(3). 药物治疗。

    一. 控制哮喘诱发因素：常见的哮喘诱发因素包括下列五大类：过敏原(包括粉尘和动物皮毛等)、呼吸道感染、刺激因子(包括吸烟或化学品)、运动以及精神紧张。在发现这些诱发因素后一般采取以下三项措施：(1). 设法完全避开诱发因素；(2). 如果无法完全避开，应当设法降低接触程度；(3). 在接触诱发因素前使用额外剂量的气道扩张剂。

二. 定期监测症状和肺功能：包括详细记录症状发作的频率和严重性以及定期测定肺功能。美国哮喘预防和教育机构向哪些中度和重度哮喘患者积极推荐每天使用便携式的仪器来监测自己的肺功能。每天写日记也可帮助你发现引起或加重病情的原因。进一步的诊断方法有呼吸量测定法（Spirometry）。利用此项方法可以区别阻塞性肺疾患还是限制性肺疾患。还可以帮助确定使用吸入性气道扩张剂前后有无改进。爱平诊所目前有进行呼吸量测定法的仪器和设备。

    三. 药物治疗：药物是治疗哮喘的主要手段之一，包括气雾剂、吸入性粉剂和口服药物等。每个患者要根据病情的严重程度制定个人的用药方案，并与自已的医师仔细讨论具体的治疗步骤。

    隋爱平医师目前担任乔治城大学医学院家庭医学科临床助理教授。电话：240-404-6423；电子邮件：peterasui@yahoo.com.  欢迎您全家把爱平诊所作为您的医疗保健中心。爱平诊所的地址：604 South Frederick Avenue, Suite 200, Gaithersburg, MD 20877。