老年新移民 健保怎样买 m) l8 n' V& N7 M
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+ [5 C. K" a5 O! {3 e许多华人在考虑为年迈父母办理来美团聚移民的时候,对他们的身体健康和来美後的医疗花费尤其担心。特别是在欧记健保改革之後,没有医疗保险的年迈父母不仅会令子女的财务陷入危机,还将面临来自政府的罚款。消费者报导杂志建议民众决定为父母办理移民前应该全面了解相关的保险规定,做出相应的预算和计画,真正安心的邀请父母来共享天伦之乐。
2 A2 d3 }/ o+ H" g; X N多数经子女申请移民来美的父母年龄已经超过65岁。在去年登录联邦健保网站HealthCare.gov或州健保市场时,许多人抱怨无法找到为年龄超过64岁投保人参保的菜单选项。这一原因主要由於虽年龄上升而上涨的保费在超过65岁之後不会再有变化—即不论个人的年龄是64岁还是75岁,在联邦健保系统中的保费都是相同的。显然这一理由并不能成为网站设计纰漏的藉口,因此在今年这一问题已经被健保系统修正,现在登录健保「比价工具」(window-shopping tool)页面时,可以准确的输入投保者年龄并得到相应的报价。
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7 q3 B8 h9 Q* o% X2 F8 ^, r* c持有绿卡的老年移民,由於没有在美国的工作、报税经历,也没有缴纳联邦医疗保险(Medicare),因此不能自动获得公费的医疗保险资格,需要等待五年时间。在此期间子女们还是应该协助他们在健保市场像普通民众一样选购适合的医疗保险计画。作为移民担保者,子女可以将在美没有经济来源(年收入少於3000元)的父母作为「受扶养人」(dependent)纳入报税,从而获得税务抵扣。+ G/ I* k9 V: B8 m' C# S
8 n( ]& J& w- E0 }' }* t当父母在美国连续住满五年之後,就可以申请加入联邦医疗保险。联邦医疗保险分为四大类:A类住院保险为受益人支付大部分的住院费用,但病人需要自付一部分费用,住院保险也包括病人出院後的专业护理康复治疗的费用;B类补充医疗保险为受益人支付80%在医生诊所治疗的费用;C类医疗保险优惠计画是经过政府特许的保险公司为联邦医保受益人设计的一些额外医疗服务保险;D类处方药物计画是政府补贴的药物福利计画,参加此计画的受益人支付额外的保险费,可以低价购买处方药。与其他在美国工作过10年的老年人相比,老年新移民需要为A类计画自付保费,这笔费用在2015年约为每月407元。
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7 b9 a" u& }: w) M; ]4 } c专家提醒此时老年移民也仍有资格加入普通健保计画,因此父母在美居住五年以後,应该将健保计画和联邦医疗保险的计画进行对比,依据个人的需求和保费负担能力,选择适合自身的计画。( [: N! V5 }9 |* w
8 n. x4 O r* ^& h此外低收入的老人如果无力承担保险的自付费用,可以寻求医疗补助计画(Medicaid)的帮助。医疗补助计画由美国联邦政府和州政府共同管理,专门为低收入或财产有限的居民提供医疗护理服务。它是目前美国长期护理费用的最大支付者,支付着全国近50%的护理院(Nursing Home)开销及部份家庭护理开销。
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申请加入该计画的人必须证明其有限的收入和财产,个人拥有可计数财产(countable asset)不得超过2000元。这类财产包括个人储蓄、退休帐户、投资,以及多数现值保险余额。其中汽车、自住房、特别类型的基金不包括与此额度。多数州要求住房资产不超过54万3000元,部分州将这一限制提高至81万4000元。有同居配偶(community spouce)的申请者,配偶的可计数资产不得超过11万7240元。各州详细规定可以登录www.medicaid.gov查询。; [" ^: l- v1 o$ R
! j# C. ~: {, G! F5 Y% f来源:worldjournal
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