本文旨在提醒将要分娩或计划要怀孕的家庭，学一点怀孕和分娩的知识，并学会观测自己是否有问题，学会如何和美国的助产士以及妇产科医师打交道，合理的和她们他们谈判，提出要求。大家可以用微信转达一下。
孩子是自己的，美国的巫医太多，需要你甄别。
近期我们的同胞在生孩子的时候总会遇到一些不良的医务人员，没有职业道德，毫不负责，导致一些严重的并发症，应引起我们同胞的重视。
不久前，一位同胞在分娩中发生胎位不正，产程延长，出现血尿，产妇极度痛苦和衰竭。本地牧师在如此危急情况下，半夜按响了我家的门铃。作为一个在国内著名的一流的医院妇产科一线工作近２０年的医师，我毫不犹豫的接通了该院妇产科值班助产士的电话，严厉质询她们有关产妇的状况。得知极为荒唐的是该院居然“没有”妇产科医师值班，而我们的同胞已经危在旦夕！
我立即亮明自己的身分，严肃的要求她们必须马上呼叫医师，在得到肯定的答复后，应产妇家属焦急的要求，立马和牧师赶到医院。
尽管我第二天还要起大早上班看病人（路上需要２小时），我和牧师飞快的赶到医院。可恨的是，医院的大门不像国内那样方便，费了一些周折才进入产房。
赶到产房，值班的医生也同时赶到，得到产妇的口头许可后，通过我严肃的质询，发现产妇产程已经极不正常的延长，尽管有麻醉在身，但是产妇仍然极度痛苦，这说明麻醉已经失去控制了，有严重的异常！
通过我严厉的质询，获知产妇第二产程已经接近３个小时，这是严重的失误！
正常处产妇的第二产程不得超过２小时！
她们的医师居然打马虎眼狡辩说美国的第二产程是３小时，这只能是欺骗外行，为自己解脱！
产妇出现血尿。 为何有血尿？？？ 助产士面对我的质询，无言已对！因为她知道血尿的后果是什么！
就是子宫破裂，母儿双亡！
要不了1-2 个时辰，我们的同胞姐妹就会出现这个严重的并发症！
在我的质询下，产房的工作人员前言不答后语。居然一直都不清楚具体的胎位。助产士模糊的毫无底气的说是前位（正常胎位）。我立即严肃的要求值班医师做指捡，明确胎位，因为胎位判断一旦误诊，则误治！
值班医师尚有一些底气，因为她说没有收到呼叫，并且这个时候做剖宫产有很大的困难，因为要把进入骨盆的胎儿从下面反过来推上去，手术很不容易。但是我告诉值班医师胎儿先露（即胎儿入盆的最低位置）是 ＋１，作为一个有经验的医师应该不是问题，如果你认为可能，我可以协助你手术！
值班医师很不情愿的检查后，毫无表情的，极为尴尬的的告诉我：胎位是后位（一种不正常的胎位，导致难产和严重的并发症），并且心虚的说道：我们马上手术做剖宫产。
我再次表明自己妇产科医师的身分，我严肃的指出三个选择：剖腹产、产钳、等待所谓的三个小时，你们自己知道后果会是什么？她们心虚了！
好在我们的同胞也是受过良好教育的，并有前车之鉴，坚决要求手术。
在我作为一个专业人士的压力之下，产妇在痛苦不堪中的要求下，在丈夫眼看自己的爱妻和胎儿濒临死亡危险而又手足无措之下，她们才匆匆的将产妇推进了手术室。
也是在牧师的亲临关怀之下，的确是有神保守, 赶在子宫破裂前，胎儿娩出！
尽管我很疲劳，但是我非常高兴，因为又挽救了同胞母子的生命，这也是我为何从医学院毕业后选择妇产科的原因。休息了一个小时，又踏上上班的路程。
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科普一下，以下为第一次分娩的初产妇：
中国人的正常产程
潜伏期平均 ８小时，活跃期４小时，第一产程总计 １２ 小时。
第二产程不得超过 ２ 小时, 即从 PUSH 开始到胎儿娩出。
总产程不得超过 ２４ 小时，即从宫口开始扩张到开全（十指）
正常胎位为头位，头位中的胎位正常为枕前位，枕后位则不正常。通常在宫口开大４指后可以确定，在宫口开全后无疑是可以确定的。
如产程异常，应尽快做剖腹产结束产程，以达到母儿平安。
此外胎心正常为 １２０－１６０，平均１４０次／分。如超出这个范围这不正常，应寻找原因如脐带绕颈之类的，应尽快手术。
还有一些其他情况就不赘述了。
许建平 谨致 07/29/2015 于美国华盛顿医院中心妇产科
纠正一下，总产程是指从正规宫缩开始到胎儿胎盘娩出，不得超过 ２４小时。全球统一的标准。
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发表于 2015-7-30 07:13:17
